一句暴論：蜱蟲比蚊子還可怕
每年這個時候，王大伯都要回到老家，穿過齊人高的野草，來到偏僻山嶺給故去的老人掃墓。
掃墓一週後，王大伯開始懷疑自己祭拜時做錯了什麼，因爲他感覺老祖宗生氣了。
毫無緣由地，王大伯覺得渾身無力，喫不下飯，哪哪兒都疼，還一直髮着高燒。扛了幾天也不見好，便踉踉蹌蹌摸到醫院，任由醫生抽血檢查。
看着診斷書上稀奇的“發熱伴血小板減少綜合徵”，王大伯燒迷糊的腦子更加反應不過來，拿着單子的手一鬆，又昏迷了過去。
經過漫長又艱難的治療，王大伯被醫護和家人從閻王爺那裏搶了回來，他念叨着什麼祖宗什麼降罪，但醫生笑了：
“您老啊，就是遇上毒蟲子了！”
薛定諤的蜱蟲咬傷
醫生說的“毒蟲子”，就是蜱蟲。
蜱蟲，長得有點像蜘蛛，只有2毫米到10毫米大的個頭。它最有標誌性的外觀，就是頭部的一對尖銳的口器，給獵物放血用的。
不同生命階段的蜱蟲丨CDC
被動物吸血，其實沒什麼大不了的。蚊子、螞蟥，你總遇上過吧，能吸走多少血呢？
真正“大不了”的是，它可能只吸你幾毫升血就走了，也可能給你注入致命的毒。
前文說的王大伯，遇上的就是帶有大別班達病毒的蜱蟲。蜱蟲吸了王大伯的血，作爲“回禮”，把身上的大別班達病毒送給了王大伯。我國從2009年發現這種病毒感染以來，截至到2021年，已有18902人發病[2]。
感染大別班達病毒後，患者的症狀就像是流感和急性腸胃炎的大雜燴，還會引起血小板明顯減少，出現嚴重的出血傾向，可能導致休克和死亡——我國這種病的死亡率曾經在30%以上，2016年後降到8%左右，仍是個不低的比例[3]。
前段時間，有網友分享了自己媽媽因蜱蟲叮咬不幸病逝的經歷，引起大家哀悼和討論，網友媽媽感染的就是和王大伯一樣的病毒丨小紅書
除了大別班達病毒，蜱蟲還可以攜帶100多種致病微生物，主要導致的疾病包括髮熱伴血小板減少綜合症、斑點熱、萊姆病、森林腦炎、出血熱、Q熱、迴歸熱、巴貝斯蟲病……要論傳播疾病的能力，蜱蟲僅次於蚊子！
網友分享自己父親因蜱蟲叮咬患病的經歷丨小紅書
這就是蜱蟲最惱人的幾個地方：被它咬一口，可能完全沒關係，也可能出大事；但要說防蜱蟲，大家的意識又完全比不上防蚊。
它的大殺器，其實是趁人無防！
多問這一句，幫醫生快速診斷
蜱蟲病是個讓醫生頭疼的問題，最主要原因是，患者大多並不知道、或者忘了自己被蜱蟲叮咬過，因而延誤了醫生的診斷和治療。
但也不能怪患者，因爲被蜱蟲叮咬，真的不容易發現。
蚊子要咬你，先得大聲嗡嗡刷存在感吧，扎你的時候你會疼吧，吸完血還會留給你一個又癢又紅的包。
蚊子叮咬雖也有傳播疾病的風險，但還是比較好發現的丨giphy
但蜱蟲不一樣。
⚠️它跳到你身上、和離開你的時候，都悄無聲息；
⚠️叮咬時，它會釋放一種麻醉劑，讓你不覺得疼；
⚠️留下的傷疤因人而異，可能是形似焦炭的黑色結痂，也可能是一個難以發現的、淺淺的破損；
⚠️叮咬部位還大多是頭皮、腋窩、腹股溝、大腿根這些隱蔽處。
蜱蟲叮咬留下的疤痕，可能很大很明顯，還在容易被發現的部位丨Dr B Miller
蜱蟲叮咬的痕跡也可能小小的，藏在頭髮中（照片中被叮咬的小女孩因此癱瘓）丨Facebook/Jessica Griffin
蜱蟲叮咬又危險又隱蔽，慌了慌了，野外徒步回來先去醫院扒光衣服讓醫生檢查吧？
那倒也沒必要。蜱蟲叮咬帶來的病，一般潛伏期不超過1個月。要是你從野外回來1個月了也沒啥不舒服，就實在不用費心去醫院了。
但你要是從野外回來後的1個月內，出現了難以溯源的不舒服——包括但遠不限於上文提到的各種症狀——別自己喫感冒藥、退燒藥、腸胃藥，一定要及時去醫院，掛感染科的號，且一定要在就診時候多問醫生一句：
“我前幾天去過野外，有沒有可能是蜱蟲咬的？”
別怕這樣顯得你很神經很多疑，萬一真是蜱蟲咬出來的病，你和醫生都會感謝這一問的！
如果去的醫院沒有感染科，也可以對症掛血液科、消化科的號，並且對醫生說出你對蜱蟲叮咬的懷疑。
但就我自己的經驗來看，很多蜱蟲病患者來醫院的時候病情已經很重了，通過急診科直接住進了ICU……
能不能躲開蜱蟲啊？
不能說100%躲開，但這些辦法，可以幫我們大大減少跟蜱蟲交鋒的概率。
首先，我們得了解蜱蟲最容易出現在哪。草樹茂密、灌木叢生的丘陵、山地、森林，是蜱蟲的老巢；它對環境溫度也有要求，太冷太熱都不行，所以我國蜱蟲病患者主要分佈在氣候溫暖的地方，比如河南、湖北、山東、安徽、浙江、江蘇等，夏天最容易出現；
可咱也不能就不去這些地方了對不對？去可以，行頭準備好：戴帽子、穿長袖長褲、褲腿塞進襪子、襪子塞進密實的鞋子（涼鞋達咩），別說不好看啊，現在戶外風不是很流行嗎？
含有避蚊胺（DEET）的驅蚊劑，對蜱蟲也是有效的。服裝的物理防禦，加上驅蚊劑的魔法防禦，buff疊很高了。
假使發現身上已經有蜱蟲了，網上說的硬拔、火燒都不靠譜，專業做法是用鑷子使巧勁取出來，但真的太考驗技術了，再說誰家好人徒步還帶鑷子啊？趕緊折返去醫院取吧！
完整取出蜱蟲的標準動作，看起來還是很難的丨giphy
參考文獻
作者：李萌
編輯：李小葵
特別鳴謝：山東大學齊魯醫院感染性疾病科 聞賽主治醫師
本文來自果殼自然（ID：GuokrNature）
如需轉載請聯繫[email protected]
歡迎轉發到朋友圈
