出身寒門成績差，高考 2 次只為學醫：這是最有性價比的選擇
「寒門不適合學醫」、「成績差不適合學醫」的聲音，總是跟着學醫潮一起衝上熱搜。在三甲醫院工作了 8 年的醫生周祥，曾高考兩次都堅持要學臨牀醫學，常常自嘲：「我不但是寒門，還是成績差的寒門。一路走來，我發現學醫其實比其他專業更加公平。」醫院裏，他把自己的微信和電話號碼都給患者，當起了「24 小時醫生」；醫院外，他曾做過 5 種副業，最近還開始做博主：「醫學以及相關領域，後期其實有廣闊的發展空間。」每天走路兩小時去上學，刻苦努力，成績優異。一路走來，我揹負着小地方的寵愛和期待，拼盡全力考進了當地有名的高中。但在彙集優秀學生的班級裏，我顯得平庸，身上的關注目光也漸漸消失。學習壓力和心理落差感讓我倍感煎熬。高三那年，我總是整晚失眠，一度嚴重到需要父親給我找心理醫生。在那個信息閉塞的年代，大家在高中階段對職業選擇壓根沒有概念，也不知道大學想學什麼。那時候還沒有像張雪峯一樣的老師進行大學專業、職業介紹和報考指導，僅有的相關信息全部來自高中班主任和周圍的親戚朋友。在影視劇、社會媒體報道等的薰陶下，我從小就覺得當醫生很酷；在當時，醫生還被稱爲「鐵飯碗」，收入穩定，被人們普遍尊重。市裏的醫院就成爲我的夢想：以後一定要在那棟大樓裏看門診、上手術。直到高考前填寫報考專業，我都對醫學瞭解甚少。周圍的人說「學醫報臨牀應該就夠了」，其實當時我還在困惑：學臨牀？以後就是當醫生？我就在志願單上寫滿了各個醫學院校的「臨牀醫學」這幾年，學醫的分數線年年水漲船高，不少成績平平的考生直接被勸退；在當時，我的成績也不理想，並且數次經歷失敗。2007 年的高考，由於太過焦慮和緊張，我連續兩晚通宵未眠、昏昏沉沉進入考場，結果落榜：410 多分，連三本學院都沒能上。我決定復讀再戰、還是要學醫。家裏人一直以來都瞭解我的想法，全都支持。但第二年的高考並沒有奇蹟發生，我再次通宵未眠、頭腦昏沉走進考場：480 多分，剛踩上二本線。心心念唸的醫科大學依舊遙不可及，想要學醫，只能選擇一所學費昂貴的民辦醫學二本。這對我來說，無異於再次落榜。年輕的我，哭鬧着不想去讀這所民辦醫學二本。父親卻說：「你一直都想學醫，那就去吧，爸媽和哥三人齊力攢你的學費還是夠的。」開學那一天，我們轉乘大巴和公交車來到學校，父親在我身後扛着行李袋，蹣跚地跨過柵欄。起初，六七十門課程讓我措手不及。但慢慢的卻感覺逐漸走進了舒適區：天賦一般、只能靠努力也可以學好醫學。它雖然知識點多，但基本靠記憶，更像理科中的文科。只要跟着課程按部就班，後續並不難。於是在整個大學時光，我都保持着三點一線的生活。周圍同學忙着電腦遊戲和戀愛，我忙着背誦《解剖學》、《生理學》等教材，遊走在各種人體組織和骨骼之間，並一邊準備考研。我順利考上了一直心儀的醫科大學的研究生。儘管我被調劑，我依舊很滿意。在拿到錄取通知書的那一刻，我終於治癒了兩次高考失敗帶來的創傷：成績不好的人，也可以學醫。三年時光飛逝，碩士畢業，我立即回到湖南老家，開始在各個市區的三甲醫院找工作。省內離家不遠的株洲、湘潭、長沙，我準備挨個去面試一遍：既無名校背景也靠不了關係，難免心中忐忑，但廣撒網說不定還有一線希望。益陽市中心醫院腫瘤科是我面試的第一站，2 個崗位，9 名面試者。重重考覈之中，擅長寫作這個技能意外幫了大忙：此前在丁香園寫的腫瘤科普、醫療故事類文章，備受面試官青睞。面試時，腫瘤科主任看着我興趣欄還寫着「廚藝」，覺得很新奇。現在想來，或許腫瘤科特殊的診療，除了要求醫生本身專業素養過硬，還需要一點對生活的熱愛和堅持。最後，我和另外一位本碩都爲名校的同學成功應聘、順利入職。從業數年後回頭再看，我發現其實每個人想要做到自己所處的行業頂尖是很難的。我們大多數人都是普通人，能夠處在行業的前 60～80%、保持熱愛已是難得。如果同時還具備對職業有增益的其他技能，兩者往往會產生 1+1>2 的效果。同樣也是在那幾年，我逐漸明白，爲什麼寒門更適合學醫。入職後，我的生活開始逐漸出現了轉機。順利通過執業醫師考試、規培和主治考試......給我介紹相親對象的接踵而至。毫無背景和關係、經歷過多次失敗的我，人生竟然開始有了選擇的權利。我逐漸瞭解到，我的際遇並不是個例。周圍的同事大多數家庭條件並不優越，甚至很多跟我一樣是農村出身，靠着專業能力在這座大城市的醫院裏紮根。工作以來，衣櫃裏衣服幾乎都是同款式的不同顏色，隨機穿在那個年代，同樣的人生軌跡也發生在我的本科同學之中。儘管是在三流醫學院校就讀，但繼續深造、碩士畢業的那部分同學，80% 都成功進入了當地的三甲醫院。本科畢業就找工作的同學也通過努力、拿到了醫師資格證，並就職於縣級人民醫院，踏踏實實工作，待遇和社會地位在當地並不差。在我眼裏，醫學確實比其他專業或者行業更加公平，甚至可以說是寒門提升階層的有效途徑。尤其是想在越大的城市紮根時，醫生相對來說更加不需要背景。同時，醫學也更加純粹，不需要過多的應酬，無需看他人臉色，只要沉澱自己、專注於提升醫學專業水準，人脈資源和社會地位都會隨之改變。在當下，網絡上總是不乏抱怨「學醫辛苦、收入還不高」的聲音。我對此卻覺得困惑：在現實生活中，醫生通過努力工作後，待遇並不差。
以高中成績比我好的同學們爲例，有的人就讀於非醫學專業，畢業後都在爲房貸和車貸發愁，而我從研究生階段開始，就賺到了不少錢。由於愛好寫作，我從讀大學以來，就會把親身經歷的臨牀故事記錄在 QQ 空間裏，後來發現投稿可以賺錢，500～1000 元/每篇的稿費對當時的我來說，是一筆巨大的財富。在臨牀之外的閒暇時間裏，我都在思考如何創作。在各個醫療媒體的邀約下，我有時一個月能寫 10 篇稿件。臨牀工作之餘，我除了寫作，還研究醫學法律、擔當顧問、參與醫療相關保險和股票投資等。畢業兩三年，我便攢下了十多萬，醫學以及醫學周邊相關的領域，真的是一個「有錢」的市場。在聘爲主治後，臨牀工作就逐漸變得繁忙。在這時，副業從增加經濟收入的來源，逐漸變成了緩解臨牀精神壓力的出口。在我們醫院的腫瘤科，大部分患者都是反覆就診、需要長期隨訪，科室主任把每位醫生的電話號碼寫在了科室門口的公示牌上，方便患者隨時聯繫到醫生。雖然從事在自己喜歡的行業裏，一整天的臨牀工作還是會給精神和肉體帶來疲憊。在現實生活中，我會直接把微信給患者，讓患者在非緊急情況下直接微信留言。在忙完手頭工作後，我會一一回復。我發現很多時候，患者的問題都很簡單，甚至有時需要的只是寬慰。於是半年前，我在科室的支持下，在微博上當起了腫瘤科普博主，趁着臨牀工作的間隙，進行腫瘤相關知識的科普和治療案例分享。在微博後臺，我遇到了更多異地就醫的家屬的焦慮和無助，還有不少患者和家屬在像追劇一樣，關注我對部分治療案例的分享。他們並不一定能從中獲得更好的治療方案建議，更像是一起守着一個治癒的希望。用副業把工作和生活融爲一體後，我再次從這些瞬間裏拼湊起職業成就感，臨牀的壓力也在無形之中釋放。從這個層面講，副業是一個很好的調劑品，我也很推薦醫生們都嘗試一下副業。當醫生，後悔嗎？這個問題我一直在想，也問了很多醫療同行。最近我跟一個同行聊天時詢問：「如果可以再來一次，你還會選擇學醫嗎？」他是貴州某三甲醫院的醫生，正在北京進修：「我後不後悔學醫？我更擔心再來一遍，我考不上臨牀醫學、沒辦法當一名醫生。」這位同行當年高考 530 分、勉強上了一所醫學院校：「放到現在的環境，我大概率沒有選擇學醫的權利。」策劃：sysoon | 監製：gyouza、carollero丁香園是面向醫療從業者的專業平臺，以「助力中國醫生」爲己任。在丁香園，可以和同行討論病例 ，在線學習公開課，使用用藥助手等臨牀決策工具，在丁香人才找可靠醫療崗位
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