警惕!這13類藥物可引起失眠,做好用藥交代


衆所周知,喝茶、飲用咖啡、紅牛等飲料可能會引起失眠,但一些藥物導致的失眠,往往被人們忽視。那麼今天,就給大家說一下哪些藥物容易導致失眠。


以下這些藥物大多可進入血腦屏障,干擾大腦正常功能;或因腎臟功能不全使藥物排泄不完全,致血藥濃度過高,藥物不良反應增加;或劑量過大使用;或療程過長,藥物在機體中的蓄積,出現失眠的不良反應;或用藥者本身有神經或有精神性基礎疾病等原因,導致用藥者失眠。



1

降壓藥


如甲基多巴、可樂寧等,可使患者情緒低落、對一切事物失去興趣,造成失眠。另外,若因藥物選擇或用量不當,導致夜間低血壓,同樣可引起失眠。



2

利尿藥


如呋塞米等,若在睡前服用,會導致夜間小便增多,影響患者睡眠。同時排鉀利尿藥還可導致心律失常,引起失眠。



3

β受體阻滯劑


如琥珀酸美託洛爾片,由於其高親脂性,可通過血腦屏障,引起中樞神經系統的不良反應,出現失眠、抑鬱等。



4

鎮靜催眠藥


若使用不當有可能引起失眠,如苯二氮䓬類藥物久服可發生依賴性和成癮,停用可出現反跳現象和戒斷症狀,表現爲失眠、焦慮、興奮、心動過速、嘔吐、出汗及震顫,甚至驚厥。


長期連續服用巴比妥類藥物可使患者產生對該藥的精神依賴性和軀體依賴性,迫使患者繼續用藥。成癮後停藥可出現戒斷症狀,表現爲激動、失眠、焦慮,甚至驚厥。



5

抗心律失常藥


如奎尼丁、普魯卡因胺等,都可影響睡眠質量。



6

抗抑鬱藥


如丙咪嗪、氯米帕明、氟西汀、帕羅西汀、西酞普蘭等,應在早上服用,否則容易引起失眠。



7

非甾體抗炎藥


服用吲哚美辛後有10%~25%的患者出現頭痛、頭暈、失眠、焦慮等不良反應;


口服萘丁美酮後,約1.5%出現神經系統症狀,表現爲頭痛、頭暈、耳鳴、多汗、失眠等。



8

平喘藥


茶鹼初次應用可出現易激動、失眠等;


麻黃鹼具有較顯著的中樞興奮作用,較大劑量可興奮大腦和皮質下中樞,引起精神興奮、不安和失眠等。



9

消化系統用藥


枸櫞酸鉍鉀有少數用藥者出現輕微頭痛、頭暈、失眠等;


丙谷胺、雷尼替丁、尼扎替丁在神經系統的反應爲頭暈、多夢、頭痛、失眠等;


奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑也有頭暈、失眠、嗜睡、噁心、焦慮、抑鬱等不良反應。



10

他汀類藥物


如洛伐他汀、阿託伐他汀鈣、氟伐他汀可能引起神經系統的不良反應,如感覺異常、眩暈、失眠、周圍神經病變、記憶力受損、認知功能障礙及抑鬱等。



11

喹諾酮類抗菌藥


中樞神經系統毒性輕症者表現爲失眠、頭暈、頭痛;


重症者可出現精神異常、抽搐、驚厥等。


生率依次爲氟羅沙星>諾氟沙星>司帕沙星>環丙沙星>依諾沙星>氧氟沙星>培氟沙星>左氧氟沙星。



12

糖皮質激素類藥


如潑尼松、地塞米松、潑尼松龍等長期大劑量時可引起興奮性增高,導致失眠、多汗等症狀。



13

利尿劑


如果睡前服用,往往會因尿量增加而影響睡眠。因此,利尿劑應在白天服用。同時,利尿劑可引起電解質紊亂、心血管節律障礙和失眠。


如何預防藥物性失眠






1、 用藥前閱讀藥品說明書,瞭解相關藥物副作用,尤其是可能對睡眠產生的影響,如用藥後失眠嚴重建議停用所服用藥品,並及時諮詢醫生或藥師。


2、 對於影響睡眠的藥品,嚴格按照醫生醫囑和藥品說明書規定的劑量、用法正確使用,服藥時間建議早晨服用,避免在睡前服用可能引起失眠的藥物,儘量減輕對睡眠的影響。


3、 保持規律的作息時間,養成良好的睡眠習慣。




文章來源:中國合理用藥





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