二甲雙胍為雙胍類口服降血糖藥物，是目前治療二型糖尿病的一綫藥物之一，並且也是唯一一個獲批用於10歲及以上兒童和青少年二型糖尿病的口服降糖藥。但你知道嗎？二甲雙胍除瞭用於治二型糖尿病以外，還可以用於治療“多囊卵巢綜閤徵”，那什麼是“多囊卵巢綜閤徵”呢？多囊卵巢綜閤徵是一種常見的慢性婦科生殖內分泌疾病，是導緻育齡婦女不孕的常見原因之一，在育齡婦女中，其患病率約為5%~10%。目前來說，多囊卵巢綜閤徵的病因尚未明確，可能與遺傳、環境等多方麵因素有關，其臨床錶現包括：①月經異常、排卵異常、不孕；
②高雄激素血徵，具體錶現如身體局部(如下頜、上唇、大腿內側等)多毛，痤瘡，脫發等；
③卵巢多囊樣錶現；
④其他：肥胖、糖調節受損、糖尿病、脂代謝異常、黑棘皮病等。
對於多囊卵巢綜閤徵的治療，目前沒有有效的治愈方案，具體治療措施中，以生活方式乾預、藥物治療比較常見，而二甲雙胍，就是藥物治療多囊卵巢綜閤徵的“一員”。
研究發現，二甲雙胍能降低血漿胰島素水平，增加胰島素的敏感性，降低雄激素水平，提高雌二醇水平，改善多囊卵巢綜閤徵患者的胰島素抵抗、代謝異常，改善多毛癥，使月經規律，促進排卵。具體適用於以下兩種情況：
2. 多囊卵巢綜閤徵不孕、氯米酚抵抗患者促性腺激素促排卵前的預治療。因此，二甲雙胍除瞭治療糖尿病外，還可用於治療多囊卵巢綜閤徵。但應用二甲雙胍治療多囊卵巢綜閤徵要注意以下幾點：①雖然二甲雙胍可以用於治療多囊卵巢綜閤徵，但在我國尚未批準二甲雙胍用於治療多囊卵巢綜閤徵，目前國內已經上市的二甲雙胍製劑的適應癥中均提及與“多囊卵巢綜閤徵”相關的適應癥。
✓舉例：鹽酸二甲雙胍片，適應癥為“本品首選用於單純飲食控製及體育鍛煉控製血糖無效的2型糖尿病。對於成人，本品可用於單藥治療，也可以與磺脲類藥物或胰島素聯閤治療。對於10歲及以上的兒童和青少年，本品可用於單藥治療或與胰島素聯閤治療。”因此使用二甲雙胍治療多囊卵巢綜閤徵屬於超適應癥用藥，加之二甲雙胍本身為處方藥物，所以應在專業醫生指導以下使用，勿自行購買服用。
②對於明確存在二甲雙胍用藥禁忌的人群，應禁用，如嚴重的腎功能衰竭者，維生素B12、葉酸缺乏未糾正者，肝功能不全、急性酒精中毒及酗酒者，已知對鹽酸二甲雙胍製劑成分過敏者及其他二甲雙胍的禁用情形等。*本文僅供專業人士參考。藥品請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。
參考來源：
[1]中華醫學會婦産科學分會內分泌學組及指南專傢組.多囊卵巢綜閤中國診療指南[J].中華婦産科雜誌, 2018, 53(1):5.
[2]中國醫師協會內分泌代謝科醫師分會.多囊卵巢綜閤徵診治內分泌專傢共識[J].中華內分泌代謝雜誌, 2018, 34(1):7.
[3] 《二甲雙胍臨床應用專傢共識》更新專傢組.二甲雙胍臨床應用專傢共識(2023年版)[J].國際內分泌代謝雜誌, 2023(4).
[4]鹽酸二甲雙胍片.說明書.
