一線明星接連感染，她也中招！不誇張，6年前的劇痛歷歷在目，中年真的就要小心了
“帶狀皰疹”這個詞，這幾年出現在大衆視野中的頻率越來越高。
前些天，我在熱搜上看到一條消息：蔡國慶參加某綜藝時，因免疫力下降患上了帶狀皰疹，但還是忍受着劇痛堅持到了最後。
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這條熱搜讓我有種記憶錯亂的穿越感——怎麼依稀記得這些年一直有明星（不止一個）因爲類似的原因上過頭條呢？
我去搜了搜，發現並不是自己記憶錯亂，類似的事確實發生了好幾次
……
藝人自曝患帶狀皰疹
今年高考期間，張桂梅校長也患上了帶狀皰疹
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至於我爲什麼會對這類消息比較敏感，說出來都是淚——2018年，我親自和帶狀皰疹PK了一次！
和團隊小夥伴聊到這件事的時候，她們說帶狀皰疹現在不僅是中老年人專屬病，已經有了年輕化的趨勢，大家都有點焦慮，強烈呼籲我分享一下自己戰勝病毒的經歷。
所以，這篇文章就這樣誕生啦~爲了方便同學們理解，下面我會採取Q&A的形式，結合我的親身經歷，給大家講講帶狀皰疹相關的知識（每一條都是我的血淚經驗啊
）。
Q1：什麼是帶狀皰疹？
帶狀皰疹，在民間還有很多形象的名字，比如“蛇纏腰”“纏腰龍”，主要特徵是身體的一側會出現帶狀分佈的皮疹和水皰，並伴隨着劇烈的疼痛。
導致帶狀皰疹症狀的病毒是個老朋友——水痘-帶狀皰疹病毒（Varicella Zoster Virus，以下簡稱VZV），和導致兒童“出水痘”的病毒是同一種，而且根據媒體報道，有“超90%成年人體內潛伏着帶狀皰疹病毒”。
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很多人小時候感染過水痘，按照常規理解，痊癒之後會產生抗體，就不會再感染了。
但VZV卻不講武德，它是一旦感染，終身攜帶，不會完全從身體中消失，而是會在神經節內潛伏下來，一藏就是幾十年，伺機而動。
而病毒進攻的契機，就是人上了年紀、免疫系統變弱的時候。
以上，就是帶狀皰疹被稱爲“隱形炸彈”的原因。
此外，因爲VZV藏在神經節內，重新活躍時它們也是沿着神經擴散，所以帶狀皰疹的疼並不只是皮膚表面的疼，而是神經疼，而且疼得非常“豐富”，每個人的體感都不太一樣，最後就演變成了網上流傳的
“非常疼”
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對了，帶狀皰疹初期症狀可能只是局部的疼痛，沒有明顯的紅疹和水皰，所以比較容易誤診。
不過我當時還算“幸運”，發現腰疼的同時，也發現了皮膚出現了成簇的小水皰，一到醫院就被確診了帶狀皰疹，治療還是比較及時的。
Q2：什麼樣的人更容易得帶狀皰疹？
同學們可能都聽說過一種說法，女性更容易得帶狀皰疹，但實際上這一說法並沒有可靠的數據支撐。
更嚴謹的說法是：免疫力較弱的人羣更易患上帶狀皰疹，而中老年人則是其中的典型代表。
以50歲爲分界線，一個人年齡的增長與人體免疫力的下降是同時發生的，這時許多潛伏的病毒都會趁虛而入，危害我們的健康。
水痘-帶狀皰疹的發病過程（Zerboni et al, 2014, Nature Reviews）
同時，上了年紀之後，各種慢性病也會隨之而來。
比如糖尿病、高血壓、心臟病，這些疾病都會影響一個人的免疫系統；而長期服用免疫抑制劑的患者、癌症治療中的患者以及免疫系統疾病患者等，由於免疫力本身已經受到極大削弱，也是帶狀皰疹高危人羣。
那麼，爲什麼會有很多人認爲女性更易患上帶狀皰疹呢？
我猜，可能是因爲更年期女性激素水平波動較大，免疫系統更加不穩定吧。
Q3：帶狀皰疹發病的主要誘因是什麼？
如果說帶狀皰疹發病的主要原因是免疫力下降，那誘因則有兩點：生活習慣較差和外界壓力較大。
比如說團隊小夥伴擔憂的“帶狀皰疹易感人羣年輕化”，其實就是因爲現在越來越多的年輕人生活習慣不好。
不健康的飲食習慣、不規律的作息、長期熬夜、缺乏鍛鍊……這些都是免疫系統出現問題的誘因。
長期保持這樣的生活習慣，平時或許沒有太大的反應，但什麼事情都怕出現“壓倒駱駝的最後一根稻草”，一旦打破了免疫系統的平衡，病毒就會突破防線。
此外，高壓的外部環境導致的心理壓力也會讓我們的免疫系統過載。
現代社會節奏快，尤其是生了娃之後，除了工作壓力大，家庭的壓力也不小，無論男女，我們大多數人都是既要在社會上拼搏，又要兼顧家庭的方方面面，難免會精神緊張焦慮。
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如果能自我調節還好，就怕事情一件接一件，不給我們調整的時間——我自己得帶狀皰疹那段時間，就是各種事情趕到了一塊。
工作要加班熬夜，照顧孩子又必須要早起，連續一段時間缺乏睡眠，加上我的身體本身就不太好，這是身體上的疲憊；工作繁忙帶來的巨大壓力，以及家庭瑣事帶來的煩惱，這是心理上的疲憊。
身心都極度疲憊的時候，病毒輕而易舉就打敗了我。
Q4：帶狀皰疹可以預防嗎？有什麼方法？
帶狀皰疹當然是可以預防的，預防的側重點也比較直觀：提高自己的免疫力。
結合之前醫生給我提出的建議，預防方法大體可以總結爲以下五點：
1.良好的飲食習慣
均衡飲食，保證充足營養（如維生素和礦物質的攝入）。尤其不能一忙起來就不按時喫飯，也不能攝入太多油膩、高糖食物。
2.規律作息，保證充足的睡眠
之前寫《孩子每天很晚才睡，看完最新研究文獻，我終於不焦慮了》這篇文章時，我已經確信“到底應該睡多久”，還真是因人而異。
因此，充足睡眠的重點不是簡單的“不能熬夜”，而是要儘量安排好工作和生活，規律作息，不要讓自己過於疲憊，給身體足夠的時間休息。
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3.適量運動
運動對免疫力的好處不用我多說，不過同學們需要注意，運動不宜過量。
人到中年，我越來越喜歡散步、慢跑、瑜伽這種運動強度不大，但是能有效增強體質的運動。
除了提高免疫力，適量的運動還能幫我們改善心情、降低壓力水平，還有，運動之後真的會睡得更好~大家有時間一定要試試！
4.主動調節心情
學會管理壓力，找到適合自己的放鬆方式，比如聽音樂、閱讀。
當然，和閨蜜聊天也是個好方法
。
5.接種疫苗
網絡上搜索帶狀皰疹相關的信息，十個網友裏有八個可能都會推薦接種疫苗。
疫苗到底有沒有效果？這一點我下面會單獨回答。
Q5：帶狀皰疹疫苗有用嗎？
先說結論：疫苗是有用的，而且年齡越大，效果越明顯。
首先，接種疫苗之後，帶狀皰疹的發病率會有效降低（但不是絕對不會患病），尤其是50歲以上的人羣，疫苗的預防效果尤爲明顯，發病風險會降低50%至70%。
而且，即使接種了疫苗之後依然感染了，症狀也會比較輕，且恢復得更快。
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不過，帶狀皰疹疫苗一般推薦給50歲以上的成年人接種（二針，間隔2至6個月接種完畢），相信大部分同學都還沒有到年齡……
查資料時，我看到現在有些地區40週歲以上也可以接種國產疫苗（一針），但相關的資料並不多。大家想要接種的話，還是建議結合個人的健康狀況和醫生的意見綜合考慮，再做決定。
Q6：得帶狀皰疹是什麼感覺？
帶狀皰疹初期的症狀其實並不明顯，很容易就會被忽略——畢竟，中年了，這邊疼一疼，那邊長几個痘，都是很常見的“小問題”。
只是有一點，就是發作之後，帶狀皰疹帶來的疼痛更加明顯、劇烈。
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我是怎麼發現自己得了帶狀皰疹的呢？
就是因爲腰突然很疼，而且是持續的刺痛！
仔細觀察刺痛部位之後，我發現附近皮膚出現了紅疹子，於是比較乾脆地掛號去了醫院。
我確診的過程比較順利，不過據醫生說，誤診的情況也不少。因爲疼痛的存在，患者往往不會直接掛皮膚科，而是懷疑自己得了關節炎、心臟病或者腎結石，掛到其他科室去。
所以建議大家，如果發現自己的身體突然莫名其妙開始疼痛，即使沒發現疹子、疼痛的部位也不是腰部（帶狀皰疹最常見的發病部位是腰部，但頭部、手臂、雙腿以及胸前等部位同樣有可能出現症狀），也要把帶狀皰疹的可能性考慮進去。
Q7：帶狀皰疹傳染嗎？
帶狀皰疹肯定是會傳染的。
這也是患病期間，我感覺這個病最麻煩的地方（除了煩人的疼痛感之外），因爲上有老下有小，誰的免疫力都經不起挑戰……
而且，還記得病毒VZV嗎？它會在患者身上的水皰破裂後，通過接觸傳播。
不過，接觸到病毒的人並不會像患者本人一樣也得帶狀皰疹，而是會患上水痘——無論是老人兒童還是成年人，我們身邊只要是沒得過水痘或者沒接種過水痘疫苗的人，都有可能被感染。
帶狀皰疹的水皰通常會在幾天內就破裂、結痂，這個階段就是傳染的高危期。
當時爲了不傳染給家裏人，我特地自我隔離了一段時間（在酒店住了將近一週），後來返回家裏，正常回歸工作，我也一直和家人、同事保持一定距離，直到症狀完全消失。
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Q8：對生活有哪些影響？
對生活的影響，首先肯定是疼痛帶來的種種負面影響——影響睡眠、影響注意力、影響情緒、影響工作。
自我隔離那一週，我沒去上班，一方面怕傳染給同事，一方面就是工作效率也得不到保證，索性就不去了——與其帶病堅持工作，不如好好休息，爭取早點恢復正常狀態。
還有就是後遺症對生活的長期影響。
很幸運的是，我沒有明顯的後遺症。
醫生說，在我那個年紀患病（當時我36歲），其實更容易恢復、疼痛感更輕、患後遺症概率也比較低；但如果是60歲以上的患者，就會是完全相反的情況。
帶狀皰疹的後遺症叫帶狀皰疹後神經痛（PHN），是一種非常頑固的神經痛，很多老年患者在皮疹消失之後，依然會持續神經痛，短則數月，長則數年，非常折磨人。
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還有就是心態上的影響。我倒沒當回事，但聽說有些人得了帶狀皰疹康復之後，時時會擔心自己復發（因爲病毒是潛伏的，隨時捲土重來），反而給自己加了更多的心理包袱。
保持好的生活習慣，到了可能復發的年齡及時補打疫苗。剩下的，就交給免疫系統吧~
Q9：對同學們有什麼建議？
最後，除了之前提到的“預防帶狀皰疹”的方法，給大家幾條比較實際的建議。
首先，如果不幸感染，千萬不要拖延病情，更不能迷信偏方，一定要及時到正規醫院就醫。
我去醫院確診之後，醫生開了抗病毒的藥物，並且給出了休息、隔離等建議，治療非常及時，居家護理的注意事項也非常清晰，所以我大概半個多月就痊癒了（病程拖得越久，越可能出現後遺症）。
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一定要記住，帶狀皰疹這個病，早發現、早治療就是控制病情最有效的方法~
其次，日常護理要保持起疹部位的清潔和乾燥（避免使用刺激性的清潔劑），不要抓撓，穿寬鬆的衣物。
同時，能夠自我隔離毛巾、衣物等能夠接觸到患處的物品，要和其他家人的物品分開洗滌。
最後，提醒同學們，要按時體檢。
定期體檢不僅爲了預防帶狀皰疹，它還能幫我們發現身體的很多早期異常，而大部分病症，其實都是越早干預越好的。
我建議同學們每年至少進行一次全面的體檢，同時重視身體給自己的信號，及時、有針對性地進行專項檢查。比如，總是什麼事都沒做就覺得疲憊，最好去檢查下甲狀腺……
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同學們還有哪些疑問，歡迎評論區交流。同爲壓力山大的中年人，身體問題一定要重視起來呀~
部分圖源自網絡，侵刪
參考資料：
1.中國醫師協會皮膚科醫師分會帶狀皰疹專家共識工作組,國家皮膚與免疫疾病臨牀醫學研究中心. 中國帶狀皰疹診療專家共識（2022版）
2.Shaomin Yang,Di Cao,Dabbu Kumar Jaijyan.Identification and Characterization of Varicella Zoster Virus Circular RNA in Lytic Infection
3.於生元,萬有,萬琪,等.帶狀皰疹後神經痛診療中國專 家共識[J].中國疼痛醫學雜誌,2016,22(03):161-167.
4.523例帶狀皰疹臨牀流行病學分析
5.朱高潔,楊海晶,王飛.帶狀皰疹後神經痛中樞及周圍 神經發病機制研究進展[J].東南大學學報(醫學版), 2020,39(4):514-517.
6.封面新聞:《劇痛！明星自曝患急性帶狀皰疹 醫生提醒：可打疫苗預防》
7.中國藍新聞：《超90%成年人體內潛伏帶狀皰疹病毒！》
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